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어깨 재활 운동 (1) : 스트레칭 사진

어깨 재활 운동 (1) : 스트레칭

어깨 스트레칭 운동은 어깨에서 나타나는 여러 질환 및 특히 ‘오십견’ ( 정확한 병명은 유착성 관절낭염 (adhesive capsulitis) ) 에서 가장 중요합니다. 병원에서 주사 치료, 운동 치료를 시행하더라도 근본적으로는 환자 본인이 노력하여 스트레칭 운동을 해야 병의 재발과 악화를 막고, 빠른 회복을 도울 수 있습니다. 어깨 관절의 기본적 움직임이번 글에서 소개할 운동법의 의의는 위 그림과 같이 어깨의 기본 움직임인 굴곡, 신전, 내전, 외전, 외회전, 내회전을 만들기 위한 스트레칭 운동 입니다. 스트레칭이란 근육을 이완시키고 관절의 가동범위를 확보해주는 운동으로, 아래의 어깨 스트레칭 운동은 모든 어깨 통증 환자에서 모든 운동 시작전에 시행하여야 합니다. 1. 시계추 운동 (Pendulum stretching) : 시계방향 20번, 반시계방향 20번어깨 운동의 시작과 끝으로 시행합니다. 책상이나 의자에 아프지않은 팔의 손을 대고, 허리를 살짝 숙인 후 아픈 어깨 부위 팔을 늘어뜨리고, 추를 돌리는 것 처럼 한쪽 방향으로 원을 그려주면 됩니다. 시계방향과 반시계방향으로 각각 20번씩 시행합니다. 2. 외전 스트레칭 (Abduction stretching) : 30초 유지 후 쉬는 것을 3번 반복앉은 자세 에서 책상을 이용하여 손바닥에 수건을 깔고, 옆쪽으로 쭉 밀어줍니다. 이때 옆으로 나란히를 한다고 생각하시면 됩니다. 쭉 늘어뜨리고 30초 유지하고 다시 돌아와서 늘어뜨리는 것을 총 3번 반복해주십니다. 3. 굴곡 스트레칭 (Flexion stretching) : 30초 유지 후 쉬는 것을 3번 반복앉은 자세 에서 책상을 이용하여 손바닥에 수건을 깔고, 이번에는 앞쪽으로 쭉 밀어줍니다. 이때 앞으로 나란히를 한다고 생각하시면 됩니다. 쭉 늘어뜨리고 30초 유지하고 다시 돌아와서 늘어뜨리는 것을 총 3번 반복해주십니다. 4. 내회전 스트레칭 (Internal rotation stretching) : 30초 유지 후 쉬는 것을 3번 반복수건을 양손으로 잡고 허리 뒤쪽으로 위치 시킵니다. 아픈 팔을 아래쪽, 안 아픈 팔을 위쪽으로 위치 시킵니다.이 상태에서 아프지 않은 쪽으로 수건을 당겨줍니다. 위 운동 그림에서 왼쪽 팔이 아픈 어깨, 우측 팔은 건강한 어깨입니다.처음에는 무리하지 마시고, 가볍게 당겨주고 서서히 높이를 올려주시면 됩니다. 5. 외회전 스트레칭 (External rotation stretching) : 30초 유지 후 쉬는 것을 3번 반복문간을 손으로 잡은 채로 유지하며 몸을 안쪽에서 바깥 쪽으로 돌려줍니다. 6. 시계추 운동 (Pendulum stretching) : 시계방향 20번, 반시계방향 20번처음에 했었던 시계추 운동을 스트레칭의 마지막으로 시행해 줍니다.

신경주사 맞고 더 아플수도 있나요? 사진

신경주사 맞고 더 아플수도 있나요?

선생님 주사맞고 나서 허리가 좀 더 아픈것 같아요. 다리도 찌릿찌릿합니다. 이러한 증상은 주사 치료의 부작용일까요? 주사 후에 대부분의 환자분들이 증상이 호전되지만 간혹 증상이 또는 주사 후에 무언가 불편한 느낌이 지속되는 경우가 있습니다.이러한 증상이 발생하는 이유는 1.약이 신경과 디스크 사이를 통과할때 (병변을 씻어 낼때) 발생하는 부피(볼륨)효과2.주사 치료할때 바늘의 끝과 신경이 가까이 있어 발생하는 신경자극증상 때문인 경우가 많습니다. 이러한 증상은 치료의 과정에서 지극히 정상적으로 발생할 수 있는 현상이고, 문제가 되는 경우는 거의 없습니다.실제 주사약이나, 바늘로 인하여 디스크가 악화 되거나, 신경이 손상 되는 일은 극히 드물기 때문입니다. 물론 주사의 방법에 따라서 신경을 자극하는 증상이 잘 나타는 주사 방법과, 그렇지 않은 방법이 있습니다.민감한 신경에 가까이 바늘을 위치하는 치료일 수록 신경자극 증상이 생기기가 쉽고, (경신경공 차단술)신경에서 멀리 떨어져 약을 흘려주는 치료일 수록 자극 증상이 생기기가 어렵습니다. (미추, 추간판 사이 차단술등) 증상은 대부분 시간이 지나면서 없어지지만조금 심하게 나타나는 경우에도 아이러니 하게도 기존 치료를 유지하면 금새 호전이 됩니다.생각보다 호전이 느린 경우에는 원래 환자의 디스크 상태가 생각보다 심하게 튀어나오거나 염증이 있는 상태는 아닌지 고려해 볼 수 도 있습니다. 신경차단술은 원래는 쉬운 술기는 아니지만. (외국에서는 매우 고가의 시술입니다.)근골격계 질환을 많이 보는 병원(저희병원 포함)에서는 매일 수십케이스 이상을 시행하는 안전하고 익숙한 치료방법입니다. 따라서 이러한 증상에 대해서 너무 걱정하실 필요는 없습니다.

디스크 방사통에 대해서 사진

디스크 방사통에 대해서

디스크의 방사통 다리가 아픈 증상으로 병원에 갔는데 병원에서 의사가 ‘허리 디스크입니다.' 라고 이야기 하는 이유는 뭘까요? 실제로 허리에서 다리의 감각을 담당하는 신경이 나오기 때문입니다.우리 허리의 모양을 살펴보면 다음 그림과 같이 생겼습니다. 좌측의 그림을 보면 디스크가 튀어나와 신경뿌리를 누르고 있는 것을 볼 수 있다. 이것을 단면으로 잘라서 보면 우측 위와 같은 모양으로 보인다. 우측 하단의 그림은 정상적인 상태의 디스크와 신경의 모습 좌측 그림에서 병변이 있는 부분이 요추 3,4번 입니다. 우측의 단면을 보면 좌측의 신경근이 튀어나온 디스크에 의해 눌리는 것을 볼 수 있습니다. 이러면 환자에게는 요추 3,4번 사이에서 나오는 요추 4번 신경근이 눌려서 발생하는 증상이 생기는데요. 요추 4번 신경근은 다음 그림에서 보이는 것과 같이 허벅지 앞쪽 부분의 감각을 담당하고 있습니다. 척수 신경근이 담당하는 피부분절의 분포이렇게 요추 3,4번 사이의 디스크가 신경근을 누르게 되면 허벅지 앞쪽으로 느껴지는 통증이 생기게 됩니다. 이것을 디스크의 방사통이라고 이야기 합니다. 따라서 치료 역시 튀어나온 3,4번 분절의 디스크에 대한 치료를 해야 증상이 호전될 수 있습니다.

충격파 치료설명 사진

충격파 치료설명

안녕하세요 이우진 원장입니다.충격파 치료를 받다 보면 궁금하신 부분들이 많이 생기시는 것 같습니다. 치료는 어떻게 하는 건지 얼마나 받아야 하는 건지… 환자분들이 궁금하신 내용들을 저희 수석치료사인 이예린 선생님이 정리해 보았습니다.제가 설명하는 것보다 훨씬 쉽고, 실제적인 부분들이 많아서 한번 읽어 보시면 좋을 것 같습니다! 치료시 통증충격파치료시 묵직하고 뻐근한 통증이 느껴지는데, 염증이나 손상이 있는 부위에서는 통증이 심하고 염증이 없는 부분은 통증이 심하지 않습니다. 꽤 아프지만 참을 수 있는 정도만 하시면 되고, 치료시 강도 조절이 가능하니 참기 힘드시면 강도를 낮춰달라고 말씀해주세요. 타수시간이 아닌 타수(shot)를 기준으로 치료합니다. 정해진 2000타/3000타 동안 더욱 효과적인 치료를 위해서는 환자와 치료사간의 소통이 중요합니다. 환자분은 통증이 느껴지는 곳에서 말씀해주시고 치료사는 그 부위에서 일정타수 머무르는 것이 효과적입니다. 원리높은 에너지의 음압파장을 이용하여 염증이나 유착을 직접적으로 깨뜨리는 치료입니다. 또한 염증부위에 미세한 생채기를 내어 몸이 스스로 치료하게끔 유도하는 방식입니다. 효과세포막을 자극하여 세포를 활성화시키고, 신생혈관생성을 유도하여 혈류가 돌게해서 염증을 완화시키고, 조직을 근본적으로 재생시키는 치료입니다. 횟수 일회성이 아닌 5-10회정도(적어도 3회이상) 받으며 경과를 보아야 하는 치료입니다. 재생하는 시간이 필요하기 때문에 3일에 한번이 가장 적당하지만 바쁘실경우 일주일에 한번은 받는게 좋습니다. 재생할 수 있는 능력은 사람마다, 상태마다 다르기 때문에 1,2회로도 통증이 많이 경감되기도 하고 여러번 꾸준히 받으시다가 어느순간 확 좋아지기도 합니다.1,2회의 치료 후 눈에 띄는 호전이 없다고 하더라도 조직이 재생중일 수 있기 때문에 꾸준히 하는 것이 중요합니다. 치료 후간혹 충격파 치료를 받고서 하루 이틀정도 뻐근하거나 욱신거리실 수 있는데, 이는 낫는 과정에서 생기는 통증이기 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다. 치료를 받으신 날 혹은 다음날 너무 아플 경우에는 하루이틀 냉찜질을 해 주시면 도움이 됩니다. 하지만 이러한 통증이 3일이상 지속된다면 치료시 강도가 다소 부담될 수 있다는 의미이기 때문에 다음 치료시 강도를 낮춰달라고 말씀해 주시것이 좋습니다.